Система фармаконадзора состоит из следующих критических процессов, которые обеспечивают безопасность лекарственных средств и соответствие регуляторным требованиям:
1. Сбор и регистрация данных о нежелательных реакциях (НР)Что включает:
Получение сообщений от медицинских работников, фармацевтов, пациентов, регуляторных органов.
Фиксация в базе данных с уникальным идентификатором.
Проверка полноты информации (минимум 4 элемента: пациент, препарат, реакция, источник).
2. Оценка и кодирование НР
Что включает:
Определение серьезности (серьезная/несерьезная).
Ожидаемость (по SmPC/инструкции).
Кодирование по MedDRA (терминология WHO-DD для препаратов).
Оценка причинно-следственной связи (алгоритм Naranjo, метод Бредфорда
3. Мониторинг безопасности
Что включает:
Анализ сигналов (Data Mining, методы Bayesian).
Мониторинг литературы (PubMed, Embase) и социальных сетей.
Оценка новых рисков на основе aggregated reports.
4. Подготовка отчетности
Типы отчетов:
Периодические отчеты (PSUR, DSUR) — по графику ЕАЭС/FDA/EMA.
Экстренные сообщения (серьезные/неожиданные НР — 15 дней для ЕАЭС).
RMP (План управления рисками) — для препаратов с особыми рисками.
5. Управление рисками
Что включает:
Разработка и актуализация RMP.
Реализация мер минимизации рисков (например, образовательные программы для врачей).
Оценка эффективности мер (PASS — пострегистрационные исследования).
6. Взаимодействие с регуляторными органами
Что включает:
Предоставление отчетов в Росздравнадзор, EMA, FDA.
Ответы на запросы регуляторов.
Участие в инспекциях (GVP-аудит).
7. Обучение и аудит
Что включает:
Тренинги для сотрудников компании и партнеров.
Внутренние аудиты системы фармаконадзора.
Корректирующие действия (CAPA) по результатам проверок.
8. Архивирование данных
Что включает:
Хранение документов 10+ лет после отзыва препарата.
Обеспечение конфиденциальности (GDPR, ФЗ-152).
Ключевые нормативные документы:
GVP (EMA), ICH E2, Решение ЕЭК № 78 (ЕАЭС), ФЗ-61 «Об обращении лекарственных средств».
Эти процессы образуют замкнутый цикл, обеспечивающий непрерывный мониторинг безопасности препаратов.